En juin de cette année, le premier décès dû au mpox a été enregistré, il s’agissait d’un homme de 47 ans dans la région de Bayamón, selon un rapport de surveillance du ministère de la Santé.
Face à la déclaration d’urgence publique au niveau international par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) pour la maladie mpox, publiée mercredi dernier, un médecin spécialisé en maladies infectieuses a mis en garde contre l’arrivée possible de la nouvelle souche du virus à Porto Rico en raison à l’accessibilité des voyages internationaux et à la facilité de transmission qui les caractérise.
Bien que le virus existe depuis des décennies, les cas de mpox clade (type) 1, endémique en République démocratique du Congo et en Afrique centrale, ont dépassé ceux de l’année dernière dans cette région, avec plus de 15 600 cas et 537 décès identifiés. a rapporté l’OMS. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le clade I provoque des décès et des maladies plus graves que le clade 2, qui a provoqué l’épidémie mondiale en 2022.
Cotto Vélez a prévenu que ce variant « pourrait signifier qu’il atteint ici notre partie du continent américain car les vols sont désormais bien accessibles à l’international ». Hier, les autorités suédoises ont identifié un cas de clade 1 en Suède, marquant le premier cas en dehors du continent africain.
Cette année, 48 cas confirmés de mpox clade 2 ont été enregistrés à Porto Rico, selon le rapport le plus récent du système de surveillance de la variole du singe, préparé par la Division d’épidémiologie et de recherche du ministère de la Santé (DS). De juin 2022 au 9 août 2024, 265 cas confirmés, 288 cas suspects, 176 personnes sous enquête, 10 contacts de voyage, cinq hospitalisations, deux alertes hors juridiction et un cas probable ont été signalés.
« Il y a encore effectivement des cas […] mais évidemment ce sont des cas très sporadiques. Ce qui se passe à Porto Rico n’est pas une épidémie », a déclaré le spécialiste des maladies infectieuses. « Il existe une vigilance selon laquelle si cela se produit sur un continent comme l’Afrique, et que la disponibilité des voyages internationaux est si accessible, alors nous devrions avoir un œil plus aiguisé pour le détecter afin de le contrôler ensuite et de faire le fameux ‘tracing’ (suivi) », a-t-il poursuivi.
Mais, sur la base d’un système de catégorisation de la Health Security Agency du Royaume-Uni, le système de surveillance de Porto Rico a classé l’épidémie de mpox au niveau 2, ce qui correspond à une transmission dans une sous-population définie, car la majorité des cas n’ont pas indiqué avoir voyagé et la voie de transmission la plus signalée était le contact peau à peau étroit, prolongé et direct.
Selon le rapport, la majorité des cas confirmés concernent des hommes âgés de 30 à 39 ans et une sous-population d’hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes est identifiée comme la plus touchée, bien qu’il soit également souligné que toute personne est sensible à la maladie.
Le rapport du mois dernier a également révélé que le premier décès associé au mpox avait été enregistré en juin – un homme de 47 ans de la région de Bayamón qui n’était pas vacciné – et qu’un autre cas confirmé avait été hospitalisé. Au total, 32 patients ont reçu un traitement au Tecovirimat, un médicament antiviral destiné à traiter cette maladie, selon le dernier bulletin épidémiologique.
Cotto Vélez a rappelé que lors de l’épidémie d’il y a deux ans, le vaccin à deux doses avait été administré principalement aux populations LGBTQ+ (lesbiennes, gays, bisexuels, trans et queer) ou aux personnes ayant eu des rapports sexuels non protégés, mais il a appelé toute personne susceptible en cas de risque ou de contact possible, d’être immunisé contre l’orthopoxvirus, qui est le type de virus qui cause à la fois la mpox et la variole, une autre maladie contagieuse qui a été éradiquée grâce aux efforts de vaccination.
Le vaccin Jynneos est disponible à Porto Rico, dont 6 572 doses ont été administrées, et qui protège contre le clade émergent car il provient également de l’orthopoxvirus.
Si vous ressentez des symptômes associés au virus, tels que des éruptions cutanées, de la fièvre et des frissons, le spécialiste des maladies infectieuses vous recommande de vous rendre chez le prestataire de santé pour organiser des tests moléculaires dans la zone infectée par le DS. Le CDC inspecte l’échantillon pour confirmer s’il s’agit de mpox ou non.
Les centres de vaccination mpox disponibles à San Juan sont le Centre latino-américain des maladies transmissibles (Clets), le Centro Ararat — également disponible à Ponce —, Healthpro Med, PR CoNCRA, le programme SIDA de la municipalité et la Division centrale de vaccination, bâtiment F.
Dans Arecibo et Caguas, les centres de prévention et de traitement des maladies transmissibles proposent également la vaccination mpox, tandis que le centre de santé des migrants dessert les patients de Mayagüez.
Metro Puerto Rico a tenté de communiquer avec la principale responsable de l’épidémiologie, Melissa Marzán Rodríguez, mais au moment de mettre sous presse, elle a publié des déclarations écrites, dans lesquelles elle indique que deux critères supplémentaires ont été ajoutés pour classer et établir les cas suspects : avoir voyagé à la République du Congo ou tout pays voisin au cours des 21 derniers jours, ou sans antécédents de voyage, mais qui a été en contact avec un patient symptomatique ayant voyagé dans cette région au cours des 21 derniers jours.
Le ministère de la Santé, dans un communiqué, a souligné les campagnes de vaccination mises en place.
Source : Metro (Joaquin A. Rosario Lebròn)
